Patología de la ATM (articulación temporomandibular)

Dolor Bucofacial y tratamiento del bruxismo y dolencias relacionadas.

Es una de las especialidades más recientes de la Odontología, que abarca la patología de las articulaciones temporomandibulares (ATM), la patología de la musculatura masticatoria y cervical y los cuadros dolorosos que afectan el área bucofacial. Estos pacientes suelen tener problemas de bruxismo (aprietamiento de los dientes), estrés, hiperlaxitud ligamentosa, alteraciones de la columna vertebral, etc. apareciendo cuadros articulares, musculares o mixtos en los que destaca el dolor articular y/o muscular, los ruidos articulares y las alteraciones en los movimientos de la mandíbula (dificultad para abrir la boca, disminución de la apertura bucal, desviación lateral al abrir la boca, etc.).
El diagnóstico se basa en una buena historia clínica, una exploración detallada que incluye entre otros un estudio de la oclusión, un estudio postural y la realización frecuentemente de distintas pruebas complementarias como la resonancia magnética de las ATMs.

Tratamiento:
El tratamiento es multidisciplinario (odontólogo especialista en ATM y Dolor Bucofacial, fisioterapeuta, psicólogo, cirujano maxilofacial, etc.) pudiendo incluir diferentes terapias como las férulas oclusales de descarga (Michigan, de avance, etc.), fisioterapia con técnicas manuales e instrumentales, administración de medicamentos, terapia psicológica, corrección de malos hábitos, etc. En los cuadros más graves, que suelen ser del 5 al 10% de los casos, puede estar indicado algún tipo de tratamiento quirúrgico: inyecciones intraarticulares, artrocentesis, artroscopia o cirugía abierta de la ATM.